胡亂進行健康檢查弊多於利－《選擇》月刊第419期

2011年9月15日

近年，不少市民主動前往接受健康檢查，

希望及早發現隱疾。

市面上的身體檢查套餐，

一般透過電話、郵寄單張、報刊廣告或團購網站作推廣。

所提供的檢查計劃林林總總，

所謂「標準」或「特惠」的套餐一般包括血液、尿液測試、心電圖等；

以至「特級」或「尊貴」套餐，

包括腫瘤指標、醫學圖像檢查，

如「X光」、「超聲波」以及「電腦掃描」等。

消費者委員會在檢視坊間十多個健康檢查套餐時發現，

套餐的收費介乎港幣188元至7,000元不等，

但不是每個套餐都有專業醫護人員提供專業意見或醫療跟進。

有部分套餐以化驗項目眾多招徠，

令套餐看上去更划算：

有套餐的宣傳單張把「全血球計算」的單項化驗，

「分拆」為十個化驗細項，

另有機構則僅以單項列出；

也有公司標榜一個港幣188元的套餐有47項化驗。

調查又顯示，

部分檢查項目對一些沒有特定病徵的人士毫無作用，

而且浪費金錢。

例如一些「血液檢查」常見的項目，

如「全血液測試」中的「紅血球數量」、

「血球積壓量」或「風濕性疾病血液測試」，

對於沒有患貧血或出現風濕性疾病相關病徵的人士並無意義，

亦無助診斷。

此外，「血液含鈣量測試」亦無助診斷骨質疏鬆症，

因為血液含鈣量與骨質密度並無直接關係。

不少健康檢查套餐包括「腫瘤指標檢查」，

但化驗結果可受多種因素影響，

消費者應諮詢醫生意見，

綜合其臨床判斷以得出恰當的健康評估。

腫瘤指標數值一般是用來輔助診斷及觀察癌症康復進度，

並非合適的癌症普查工具。

事實上，

腫瘤指標在癌症初期未必明顯提升，

而一些良性疾病亦可能令指標增加。

另外，

以檢驗前列腺癌為例，

於「前列腺特異抗原」（PSA）指標增加的男士當中，

四分之三並沒有患上前列腺癌（即「假陽性」）。

不必要的健康檢查不但浪費時間和金錢，

更可能對身體造成傷害。

例如X光和電腦掃描在檢測過程中所產生的輻射屬致癌因素，

可導致不孕和基因突變，

後者會增加生畸胎的風險。

消費者在參加這類檢查前應徵詢醫生意見。

香港醫學會認為，

未有足夠證據顯示，

下述的檢查套餐所包含的項目，

對及早發現隱疾會有效益，

包括「全血球計算/全血像/全血液測試」、「血球沉降率」、「類風濕性因數」、「肝功能」、「腎功能」、「甲狀腺素」、「尿酸」、「小便常規」、「大便常規（對普查腸癌或許有幫助的「大便隱血」檢測除外）」和「肺功能測試」等。

至今一些已被證實為有效預防疾病及發現隱疾的體檢，

專家建議市民應定期接受，

例如定期進行「子宮頸細胞檢查」，

可有效預防子宮頸癌，

而量度血壓對檢測高血壓和心臟病有幫助。

消委會由2009年至2011年7月，

共接獲28宗與驗身服務有關的投訴個案，

主要涉及推銷手法及服務質素。

消委會建議消費者在選擇體檢套餐時，

不應單憑推銷員的推介或套餐所包含檢查項目數量作決定，

項目越多不一定是越好。